Selasa, 28 November 2023

Vitamin B12


Vitamin B12 adalah nutrisi yang membantu menjaga kesehatan darah dan sel saraf tubuh, serta membantu membuat DNA, yaitu materi genetik dalam semua sel tubuh. Vitamin B12 juga membantu mencegah anemia megaloblastik, suatu kondisi darah yang menyebabkan cepat lelah dan lemah.

    Berapa banyak kebutuhan Vitamin B12?

    UmurPriaWanitaHamilMenyusui
    0-6 bulan*0.4 µg0.4 µg
    7–12 bulan*0.5 µg0.5 µg
    1–3 tahun0.9 µg0.9 µg
    4–8 tahun1.2 µg1.2 µg
    9–13 tahun1.8 µg1.8 µg
    14–18 tahun2.4 µg2.4 µg2.6 µg2.8 µg
    19+ tahun2.4 µg2.4 µg2.6 µg2.8 µg

    Defisiensi Vitamin B12

    Kebanyakan orang mendapatkan cukup vitamin B12 dari makanan. Namun, beberapa orang kesulitan menyerap vitamin B12 dari makanan.

    Tubuh menyerap vitamin B12 dari makanan dalam dua langkah. Pertama, asam klorida di dalam perut memisahkan vitamin B12 dari protein yang melekat padanya. Kedua, vitamin B12 yang telah terlepas kemudian bergabung dengan protein lain yang dibuat oleh lambung, yang disebut faktor intrinsik. Tubuh kemudian menyerapnya bersama-sama.

    Vitamin B12 dalam suplemen makanan tidak terikat pada protein, sehingga tidak memerlukan langkah pertama. Namun, B12 dalam suplemen tetap perlu digabungkan dengan faktor intrinsik agar dapat diserap.

    Penderita anemia pernisiosa, yaitu suatu penyakit autoimun, tidak dapat membuat faktor intrinsik. Akibatnya, mereka mengalami kesulitan menyerap vitamin B12 baik dari makanan maupun suplemen.

    Defisiensi vitamin B12 menyerang sekitar 3% hingga 43% orang usia setengah baya. Dokter dapat menguji kadar vitamin B12 untuk mengetahui apakah Anda mengalami defisiensi.

    Beberapa kelompok orang tertentu cenderung sulit mendapatkan cukup vitamin B12 atau mengalami kesulitan menyerapnya:

    • Banyak orang usia setengah baya tidak memiliki cukup asam klorida dalam perut untuk menyerap vitamin B12 alami dari makanan. Tetapi, kebanyakan orang yang berusia di atas 50 tahun dapat memperoleh sebagian besar vitamin B12 dari makanan yang diperkaya atau suplemen, karena tubuh mereka dapat menyerap vitamin B12 dari sumber-sumber ini.
    • Penderita penyakit autoimun yang disebut gastritis atrofi mungkin tidak dapat menyerap cukup vitamin B12 karena tubuh mereka memproduksi terlalu sedikit asam klorida dan faktor intrinsik di dalam perut.
    • Penderita anemia pernisiosa tidak menghasilkan faktor intrinsik yang dibutuhkan untuk menyerap vitamin B12. Akibatnya, mereka berkesulitan menyerap vitamin B12 baik dari makanan maupun dari suplemen. Dokter biasanya memberi mereka suntikan vitamin B12, meskipun dosis sangat tinggi vitamin B12 yang diberikan melalui mulut mungkin juga efektif.
    • Orang yang pernah menjalani beberapa jenis operasi perut atau usus (misalnya, untuk menurunkan berat badan atau mengangkat bagian dari perut) kemungkinan tidak menghasilkan asam klorida dan faktor intrinsik yang cukup untuk menyerap vitamin B12.
    • Orang dengan gangguan pada lambung dan usus kecil, seperti penyakit celiac atau penyakit Crohn, cenderung tidak dapat menyerap cukup vitamin B12.
    • Orang yang pantang makanan hewani, seperti vegetarian dan vegan, kemungkinan tidak mendapatkan cukup vitamin B12 dari makanan mereka. Ketika wanita hamil atau menyusui adalah vegetarian atau vegan yang ketat, bayi mereka mungkin juga tidak mendapatkan cukup vitamin B12.

    Tubuh kita menyimpan vitamin B12 sebanyak 1000 hingga 2000 kali lebih banyak daripada yang biasa kita makan dalam sehari, sehingga gejala defisiensi vitamin B12 bisa memakan waktu beberapa tahun untuk muncul.

    Jika mengalami defisiensi vitamin B12, Anda mungkin merasa mudah lelah atau lemah. Ini adalah gejala anemia megaloblastik, yang merupakan ciri khas kekurangan vitamin B12. Anda mungkin juga mengalami kulit pucat, jantung berdebar-debar, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan kemandulan. Tangan dan kaki mungkin mati rasa atau kesemutan, yang merupakan tanda adanya masalah saraf. Gejala lain dari defisiensi vitamin B12 adalah masalah keseimbangan, depresi, kebingungan, demensia, daya ingat yang buruk, dan rasa sakit pada mulut atau lidah.

    Pada bayi, tanda-tanda kekurangan vitamin B12 termasuk kegagalan untuk berkembang, keterlambatan dalam mencapai tahap perkembangan yang wajar, dan anemia megaloblastik.

    Defisiensi vitamin B12 dapat merusak sistem saraf bahkan pada orang yang tidak menderita anemia megaloblastik, jadi penting untuk mengobati kekurangan vitamin B12 sesegera mungkin.

    Efek Vitamin B12 terhadap kesehatan

    Penyakit jantung dan stroke

    Suplemen vitamin B12 (bersama dengan vitamin B lainnya) mengurangi kadar homosistein dalam darah, suatu senyawa yang terkait dengan peningkatan risiko serangan jantung atau stroke. Namun, meskipun mengurangi homosistein, penelitian menunjukkan bahwa vitamin ini tidak mengurangi risiko penyakit kardiovaskular atau stroke.

    Demensia dan fungsi kognitif

    Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa kadar vitamin B12 yang rendah dalam darah tidak mempengaruhi risiko penurunan kognitif pada orang lanjut usia, terlepas dari apakah mereka menderita demensia atau penyakit Alzheimer. Diperlukan lebih banyak uji klinis untuk lebih memahami efek suplementasi vitamin B12 pada fungsi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua.

    Energi dan daya tahan tubuh

    Produsen sering mempromosikan suplemen vitamin B12 untuk energi, kinerja atletik, dan daya tahan tubuh. Namun, suplemen tidak memberikan manfaat ini pada orang yang mendapatkan cukup vitamin B12 dari makanan.

    Apakah Vitamin B12 Bisa Berbahaya?

    Vitamin B12 tidak terbukti menyebabkan gangguan kesehatan, bahkan pada dosis tinggi.

    Apakah Vitamin B12 berinteraksi dengan obat atau makanan lainnya?

    Ya. Suplemen vitamin B12 dapat berinteraksi atau mengganggu beberapa obat yang kita konsumsi. Berikut adalah beberapa contohnya.

    Gastric Acid Inhibitor (Penghambat Asam Lambung)

    Penghambat asam lambung biasa digunakan untuk mengobati masalah pencernaan tertentu, seperti penyakit refluks gastroesofagus dan penyakit tukak lambung. Obat-obatan ini dapat mengganggu penyerapan vitamin B12 dari makanan dengan memperlambat pelepasan asam klorida ke dalam lambung. Penghambat asam lambung ini termasuk omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), simetidin (Tagamet), dan ranitidin (Zantac).

    Metformin

    Metformin digunakan untuk mengobati pradiabetes dan diabetes. Metformin dapat mengurangi penyerapan vitamin B12 dan menurunkan kadar vitamin B12 dalam darah.

    Beritahu dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya tentang suplemen makanan dan obat resep atau obat bebas yang Anda konsumsi.

    Makanan Kaya Vitamin B12

    Kerang, Dimasak Secara Moist Heat

    Daging Kelinci, Dipanggang

    Jantung Ayam, Direbus Perlahan Api Kecil

    Daging Kelinci Liar, Direbus Perlahan

    Daging Kelinci, Direbus Perlahan

    Telur Bebek

    Telur Angsa

    Lobster Duri, Dimasak Secara Moist Heat

    Jenis-jenis Ikan Kakap, Dimasak Secara Dry Heat

    Kepiting Biru, Dimasak Secara Moist Heat

    Ikan Bandeng, Dimasak Secara Dry Heat

    Ikan Lele Sungai, Dimasak Secara Dry Heat

    Belut, Dimasak Secara Dry Heat

    Ikan Lele, Dimasak Panas Kering

    Daging Sapi Cincang, Dimasak

    Daging Iga Sapi, Lemak 1/8 inci, Dipanggang Suhu Sangat Tinggi

    Ikan Tuna Yellowfin, Dimasak Secara Dry Heat

    Ikan Jolong Putih, Dimasak Secara Dry Heat

    Daging Iga Sapi, Lemak 1/8 inci, Dipanggang

    Ikan Tuna Skipjack, Dimasak Secara Dry Heat

    Kuning Telur Ayam

    Ikan Lele Sungai, Digoreng Balut Tepung

    Udang, Digoreng Balut Tepung

    Ikan Nila, Dimasak Secara Dry Heat

    Daging Sapi Has Luar, Porterhouse Steak, Lemak 1/8", Dipanggang

    Daging Kerbau, Dipanggang.

    Keju Parmesan Kering, Diparut, Rendah Lemak

    Telur Kalkun

    Udang, Dimasak Secara Moist Heat

    Keju Mozzarella, Dari Susu Murni

    Daging Sapi, Sirloin Atas, Lemak 1/8 inci, Dipanggang Suhu Sangat Tinggi

    Telur Burung Puyuh

    Daging Sapi, Tenderloin, Lemak 1/8 inci, Dipanggang Suhu Sangat Tinggi

    Keju Mozarella Rendah Air dan Rendah Lemak

    Daging Sapi Has Luar, T-Bone Steak, Lemak 1/8", Dipanggang

    Ikan Mas, Dimasak Secara Dry Heat

    Kerang Kipas, Digoreng Balut Tepung

    Ikan Yellowtail, Dimasak Secara Dry Heat

    Cumi-cumi, Digoreng

    Daging Kambing, Dipanggang

    Keju Mozzarella Rendah Air, Rendah Lemak, Diiris Tipis

    Telur Ayam Rebus

    Hati Ayam, Direbus Perlahan Api Kecil

    Telur Ayam Goreng

    Keju Mozzarella, Tanpa Lemak

    Keju Parmesan Diparut

    Telur Ayam Mentah

    Keju Ricotta, Dari Susu Murni

    Keju Gouda

    Keju Edam

    Keju Parmesan Diiris Tipis

    Referensi

    National Institutes of Health, NIH. (2021, July 07). Vitamin B12. Diambil dari
    https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

    National Institutes of Health, NIH. (2022, December 22). Vitamin B12. Diambil dari
    https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-Consumer/